Прогресс в развитии разнообразных лабораторных методов исследования, современных методик полимеразной цепной реакции, новейших технологий нейровизуализации позволил на качественно новом уровне решать вопросы диагностики и дифференциальной диагностики нейроинфекций детского и взрослого возраста. Динамично развивается важнейшее направление — иммунопрофилактика и иммунотерапия нейроинфекций, обобщается уникальный опыт использования новейших вакцин в организованных группах населения, все шире внедряются в практику разнообразные экстракорпоральные методы лечения и новые эффективные препараты — антибиотики, противовирусные средства, препараты интерферонов, соединения на основе ключевых эпитопов «целевых» белков и др. Значительного прогресса достигли технологии реанимации и интенсивной терапии нейроинфекции, позволяющие спасать тысячи и тысячи ранее обреченных пациентов с тяжелым поражением головного мозга, полиневропатиями, осложненными дыхательной недостаточностью, тяжелым ДВС-синдромом и т.д. Проводится глубокий анализ патоморфоза инфекционных заболеваний нервной системы, произошедшего за последние десятилетия и в значительной степени связанного с внедрением новых методов лечения, профилактики и иммунокоррекции.
      Яркой главой неврологии и всей клинической медицины в целом стала разработка учения о прионных болезнях человека и животных — особом классе заболеваний центральной нервной системы, связанных с саморепликацией прионного белка в качестве самостоятельного и принципиально нового инфекционного агента. Эти открытия, удостоенные двух Нобелевских премий, ознаменовали собой пересмотр ключевых общебиологических представлений о природе инфекционных заболеваний, а также продемонстрировали определенное сходство нейроинфекционного и нейродегенеративного процессов. В рамках концепции «медленных» нейроинфекции в последние годы получены совершенно новые данные об этиологии и патогенезе рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, а также некоторых прогредиентных форм патологии, характеризующихся интеграцией вирусного генома в геном реципиента и формированием функционально нового генетического аппарата клетки.
Следует отметить, наконец, значительное расширение современных возможностей практических неврологов в проведении качественной реабилитации последствий нейроинфекционных поражений центральной и периферической нервной системы, что связано с внедрением в практику уникальных технологий восстановительного лечения и новых высокоэффективных симптоматических лекарственных препаратов — ноотропных, нейромедиаторных, сосудистых, противосудорожных, противовоспалительных, нейрометаболических и др.
    Всем этим и многим другим современным аспектам инфекционной патологии нервной системы посвящен настоящий сборник, представляющий с позиций XXI века состояние данной проблемы и обобщающий материалы I Национальной конференции «Нейроинфекции» (Москва, 28-29 мая 2007 г.).
     А теперь немного истории. Данная конференция стала первым в нашей стране крупным научно-практическим форумом по нейроинфекциям, объединившим ведущих ученых страны — неврологов, инфекционистов, педиатров, эпидемиологов, иммунологов. Она организована под эгидой Научного совета по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России по инициативе головного учреждения совета — Научно-исследовательского института неврологии РАМН, недавно преобразованного в Научный центр неврологии РАМН. Можно вспомнить в связи с этим, что именно Институт неврологии РАМН и его исторический предшественник — клиника нервных болезней Всесоюзного института экспериментальной медицины - с конца 1930-х годов осуществили ряд экспедиций в различные регионы СССР с целью изучения неизвестного тогда заболевания — клещевого энцефалита. После войны работы по клещевому и японскому энцефалитам, геморрагическим лихорадкам проводились в Институте под руководством крупнейшего отечественного вирусолога, академика РАМН Михаила Петровича Чумакова. На базе Института неврологии РАМН была создана уникальная вирусологическая лаборатория, а проведенный Институтом цикл работ внес большой вклад в изучение краевой нейроинфекционной патологии Советского Союза. Многолетние клинико-вирусологические исследования по проблеме острого эпидемического полиомиелита, проводимые под руководством Н.В. Коновалова и М.П. Чумакова с сотрудниками, подготовили почву для зарождения в недрах Института неврологии РАМН нового научного центра — Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН, ставшего в 1955 году самостоятельным научно-исследовательским учреждением. Изучение сначала тяжелых, а затем атипичных стертых форм полиомиелита и сходных заболеваний значительно расширило представление об остром полиомиелите и позволило разработать методические указания и инструкции, положенные в основу борьбы с этим недугом. Полученные в дальнейшем вакцины дали возможность практически ликвидировать полиомиелит в нашей стране. В последующие годы Институт неврологии РАМН внес значительный вклад в разработку методов дыхательной реанимации при полиомиелите и других критических состояниях, а также в изучение ряда «медленных» нейроинфекции в нашей стране (рассеянный склероз, прионные болезни, боковой амиотрофический склероз), сохраняя лидирующие позиции по данным проблемам до наших дней.
    В работе конференции и подготовке сборника самое активное участие приняли ведущие отечественные учреждения и научные центры, занимающиеся вопросами инфекционных поражений нервной системы — ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, МГМСУ, МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург), МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, МНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, НИИ фтизиопульмологии ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный центр по надзору за инфекционными заболеваниями, целый ряд профильных кафедр неврологии и инфекционных болезней медицинских вузов страны и др. Настоящий сборник, таким образом, представляет современное состояние проблемы нейроинфекций, а также основные достижения отечественных ученых в данной сложнейшей области медицины.
    Мы надеемся, что предлагаемый вашему вниманию сборник окажется полезным широкому кругу врачей различных специальностей, преподавателей, студентов, специалистов в области лабораторной диагностики.

Председатель Научного комитета
I Национальной конференции «Нейроинфекции»,
академик РАМН В.И. Покровский